Asiakastyytyväisyyskyselyjen tulokset

Nokian Kumiväen Sairauskassa teetti vuoden aikana kolme asiakastyytyväisyyskyselyä vakuutetuille (01/24, 11/24 ja 01/25).

Kiitos, jos vastasit!

Vastausprosentti kyselyihin oli yli 25 % kokonaisuudessaan. Kyselyiden kautta saamme arvokasta tietoa, minkä avulla voimme myös kehittää sairauskassan toimintaa vastaamaan vakuutettujen tarpeisiin.

Isoimpia esiin nousseita asioita kyselyn perusteella oli laskujen maksu itse, muutokset etuihin tai uusien etujen lisäykset. Muutama vapaa sana tuli myös työterveyden lähetteistä, asiakaspalvelusta ja asiointikanavista.

Alla myös ohjeet eAsioinnin applikaation asentamisesta puhelimeen.

Laskujen maksu itse ensin

Syy miksi tähän on siirrytty syksyllä 2021 on asiakasmaksulaki. Jos laskuihin tulee korjattavaa tai oikaistavaa, tehdään se laskun saajalle. Näin ollen, jos sairauskassa maksaa laskun, se ei ole oikeutettu hakea oikaistavia summia itselleen. Eikä sairauskassa ole tietoinen, jos henkilö itse oikaisee laskuja ja saa niistä hyvitystä.

Hammaslääkärilaskuissa taas toimipisteet eivät voi tietää vakuutetun hammasrahakertymää. 

Tässä muutamia syitä, miksi laskut tulee maksaa itse ensin ja hakea korvausta kassasta. Korvausten hakemisen selventämiseksi on myös helpompaa toimia näin kaikkien laskujen osalta.

Isojen summien ollessa kyseessä neuvomme ottamaan laskun, laittamaan sen eräpäivänä maksuun ja toimittamaan laskun sairauskassaan. Laskun EI tarvitse olla maksettu sitä sairauskassaan tuodessa. Riittää kun se on hoidossa, eli laitettu maksuun. Näin sairauskassan korvaus on tilillä oletetusti ennen laskun eräpäivää.

Työterveys

Sairauskassa käy vuosittain vähintään kerran työterveyden kanssa palaverin sekä on tarvittaessa yhteydessä heihin. Työterveydeltä tulee myös kannanottoja liittyen etuuksiin sekä jos heille on noussut joku etuus, mitä ei vielä korvata ja korvattavuutta olisi hyvä selvittää. Näitä muutoksia on huomioitu vuosittain muutamia.

Asiakaspalvelu

Sairauskassan asiakaspalvelu on auki maanantaisin klo 10-12 ja klo 13-15. 

Sairauskassaan voi aina sopia ajan tulla asioimaan, jos tarve on. Se ei ole sidottu tiettyihin aikoihin, vaan vakuutetulle sopivaan aikaan. Siinä on myös rauha käydä omia asioita läpi.

Näin voimme palvella kattavasti ja joustavasti vakuutettuja.

Voit toki myös koputtaa sairauskassan oveen, mutta meillä voi olla toinen asiakaspalvelutilanne kesken tai joku muu työtehtävä. Siksi neuvomme soittamaan etukäteen.

Eri asiointikanavat

Sairauskassan eri palvelukanavia on asiakaspalvelu, eAsiointi Iris, postilaatikko, kotisivut, sähköposti, tekstiviestipalvelu, posti ja puhelin.

Sairauskassan puhelinnumerot eivät ole maksullisia yritysnumeroita. 

eAsioinri Iris

Tässä eAsioinnin ohjeet, miten saat applikaation puhelimeen https://www.nokiankumivaensairauskassa.com/easiointi-iris-2/ohjeita/. 

Sopimuspaikat

Jos sinulla on mielessä joku palveluntuottaja, missä ei ole vielä suoramaksusopimusta (jos sellainen on korvauksien suhteen mahdollinen), voit ehdottaa sitä meille.

Myös apteekkien kanssa voimme tehdä suoramaksusopimuksia. Kyselyn perusteella muutaman teimme vuoden sisällä.

Ehdotetut muutokset etuihin tai uudet etuudet

Kyselyissä nousi hyviä ehdotuksia etuuksiin, mitkä on viety sairauskassan hallitukselle tietoon ja selvitystyö on aloitettu näiden osalta.

Isoin selvitystyö on aloitettu perheenjäsenten lisäämisestä kassaan.

Etuuksien muutokset tai lisäykset ovat aina kassankokouksen päätettävissä, jonka jälkeen hyväksytyt muutokset lähtevät vielä Finanssivalvontaan hyväksyttäväksi.

Yleis- ja erikoislääkärikäynti lähete

Jos kassan vakuutetulla on tarve mennä yleis- tai erikoislääkärille, ei siihen vaadita erikseen lähetettä.

Voit varata ajan kenelle tahansa lääkärille suoraan ja mennä vastaanotolle.

Huomioithan, että tutkimuksiin tarvitset lääkärin lähetteen ja joihinkin erikoislääkärin, jotta kassa sen korvaa.

Sekä, jos käynnit liittyvät työhön, tulee käyttää työterveyttä.

Sairauskassan esittely tilaisuudet

Työnantajille on esitetty pyyntö päästä kertomaan sairauskassasta sekä eduista esimerkiksi koulutustilaisuuksien yhteyteen.